POP 008 - Aplicação de Injetáveis via Intradérmica

cabeçalho...

EXECUTANTE: farmacêutico ou atendente/auxiliar qualificado	ÁREA: sala de procedimentos
MATERIAIS: ü  Prescrição; ü  Frasco ou ampola; ü  Seringa de tuberculina com agulha 13x4,5; ü  Algodão; ü  Álcool 70°GL; ü  Papel toalha; ü  Sabão líquido; ü  Local para descarte (conforme PRGSS); ü  Luvas;
1)    TÉCNICA: Usada principalmente para fins de diagnóstico, como em testes para alergia ou tuberculina, as injeções intradérmicas são administradas em quantidades pequenas geralmente 0,5 ml ou menos, dentro das camadas mais externas da pele. Por haver baixa absorção sistêmica dos agentes injetados, esse tipo de injeção é usado principalmente para produzir um efeito local. A face ventral (interna) do antebraço é o local mais comumente utilizado para a injeção intradérmica por ser facilmente acessível e ausente de pêlos. Pode ser administrado também na região superior do dorso. Após a aplicação, uma pequena bolha, semelhante a uma picada de mosquito deve aparecer na superfície da pele. 2)    PROCEDIMENTO: 1)    Verificar a prescrição, seguindo o Manual de Boas Práticas; 2)    Explicar o procedimento ao paciente; 3)    Instruir o paciente para sentar-se direito e estender o braço, apoiando-o sobre uma superfície plana, com a face ventral do antebraço exposta; 4)    Proceder a técnica de lavagem e assepsia das mãos conforme POP específico; 5)    Fazer a anti-sepsia do antebraço e deixar o álcool secar naturalmente; 6)    Puxar a pele esticando com seu polegar, enquanto segura o antebraço do paciente em sua mão; 7)    Segurar a agulha em um ângulo de 15 ºC em relação ao antebraço do paciente, com o bisel da agulha voltado para cima, usando a sua mão livre; 8)    Inserir a agulha aproximadamente 0,3 cm abaixo da epiderme, e injetar a medicação observando a formação de uma pequena bolha (pápula); 9)    Retirar a agulha na mesma posição em que foi inserida. Não esfregar o local para evitar irritações; 10) Anotar o local onde o teste foi aplicado; 11) Descartar os materiais seguindo as normas. 12) Proceder a leitura, respeitando o tempo mínimo para cada teste. Observação: em pacientes hipersensíveis pode aparecer uma grave resposta anafilática. Isto requer uma imediata injeção de Epinefrina e outras medidas emergenciais. Esteja especialmente alerta após dar uma dose teste de penicilina ou antitoxina tetânica (procedimentos hospitalares). Importante: esta técnica não é comum em Drogaria, deve-se ter cuidado para não confundir com a específica para aplicação de INSULINA ou VACINA.
REFERÊNCIAS: 1-    SCHULL, Patrícia D., et al. Enfermagem Básica: Teoria & Prática. 2 ed. São Paulo: Editora Rideel, 2001. 501p. 2-    POTTER, Patrícia A. ; PERRY, Anne G. Grande Tratado de Enfermagem Prática: Clínica e Prática Hospitalar. 3 ed.São Paulo: Santos Livraria Editora, 2001. 999p. 3-    SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 19 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1990. 399p. v.1. 4-    SILVA, Penildon. Farmacologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. 1374p.
ELABORADO POR: xxx